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食道裂孔疝是因胃的一部分通過(guò)橫膈的松弛環(huán)節(jié)滑入胸腔后引起一系列不適癥狀的疾病。近幾年來(lái)，由于醫(yī)學(xué)界的重視以及診斷技術(shù)的改進(jìn)，食道裂孔疝的發(fā)現(xiàn)逐漸增加。值得一提的是，有心絞痛樣胸痛而并非冠心病所致的病人中，約有半數(shù)為食管疾病引起，其中又以食道裂孔疝產(chǎn)生的胸痛與心絞痛（zui）為相似。

實(shí)踐表明，以下一些情況，有食道裂孔疝的可能：年齡多在40歲以下，出現(xiàn)胸痛的過(guò)程較長(zhǎng);胸痛的發(fā)生并不在劇烈活動(dòng)的當(dāng)時(shí)(心絞痛的發(fā)生常因活動(dòng)引起);胸痛的性質(zhì)如燒灼，吞咽食物可使疼痛加重(冠心病心絞痛與吞咽食物無(wú)關(guān));常有反酸、噯氣、咽下的食物回流入口腔的現(xiàn)象(這點(diǎn)類(lèi)似于胃潰瘍病的癥狀);平臥位或彎腰用力時(shí)，易誘發(fā)疼痛，而取直立或半臥位可使癥狀改善(心絞痛與體位變化無(wú)關(guān));胸痛與飲食有密切關(guān)系，常因進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱或辛辣、酸性食物而誘發(fā)疼痛，服用胃復(fù)安、嗎丁啉或抗酸解痙藥物可減輕疼痛。而采用抗心絞痛治療效果不理想;病人常伴有習(xí)慣性便秘、多次妊娠，并多見(jiàn)于從事重體力勞動(dòng)者;可能發(fā)生消化道出血和貧血;胸痛易在夜間出現(xiàn)。

凡有以上胸痛特點(diǎn)或曾按冠心病心絞痛久治“不愈”的“冠心病”病人，應(yīng)警惕食道裂孔疝的存在，只要通過(guò)胃腸造影及內(nèi)窺鏡檢查一般不難做出正確診斷。